恋上你看书>恐怖悬疑>八种距离>700、混乱的关系
没有迟到,自从从部队退役以后,他的服装越来越个性化,大热的天居然穿了一个灰色的长衣,戴着一副窄边的小黑目镜,头皮光光的,乍一眼看过去,与《黑客帝国》中的莫菲斯倒有三分相似。

他没有跟其他任何人打招呼,只是跟慕家代表,慕轻舞的大伯示好,慕轻舞的大伯也很客气,两个人在私下轻声交谈着什么。

见与会者基本都到齐了,唐大元宣布开会,几句套话以后,唐大元首先提出议题,要大家就最近即将下发的村级医疗体制改革的文件进行补充和讨论。

其余人对这一块业务都没有怎么接触,所以也提不出什么建设性的意见,只有闵忠对相关情况早有了解,于是向唐老建议道:

“唐老,村级医疗体系作为在我国大医疗体系的重要组成部分,在历史时期,在现在,一直都在发挥着重要的作用。

尤其是一些地处偏远、交通不便的农村,村医更是发挥着乡镇级医疗的作用,在当地村民的医疗保障体系中占据着主导地位。

这次医疗体系改革有意把村医也纳入国家正式事业编制中,发给费用补贴,甚至还有些提议把村医聘为乡镇卫生院的临时工,并且为其提供了养老保险等综合社会保障,对村医无疑是一项实际而巨大的福利。

但是从另一方面,传统村医的赢利方式是依靠出售医品所获得的差价,这次改革却明确的取消了药品差价的权利,使得村医获得收入的方式只能依靠财政的补贴。

所以,我认为这项改革有以下几个方面的隐患:

一是在村医的工作积极性上,因为经济来源方式的转变,不管是出于免除责任或者偷懒等等综合因素考虑,村医一定会大幅度减少对村民的医疗,少治病人甚至最好不治病人。

而这些原来村医可以治疗的病人,将被推向乡镇以及县级医疗体系治疗,从而加大基层医疗机构的工作压力。

而村医可能会从一个医生的角色转变成村级管理集体的某一个功能,只是成为一个咨询机构或者一个农村医疗卫生的宣传员、登记员,从某种角度上说,这是村级医疗功能的丧失。

对于交通发达地区,基础医疗条件较好的地区而言,这种转变关系不大,可是对一些地处偏远的山区来说,这种医疗功能的丧失将对村民生命安全构成一定的威胁,延误一些本来可以及时救治的病人的治疗。

二是原来村医的收入主要来自于治病和药品销售,也就是说能看好病就有饭吃,不会看病的人没饭吃。

这种机制对村医有一种触动和制约机制,使得一般村医有一种提升医术的源动力和压力。

但是新的机制下,村医更需要做的是会宣传、会读文件读政策,至于自身的业务能力已经不再重要。

从更长时间来看,一旦少治病甚至不治病,村医的素质将会快速下降,这无论对于整个国家的医疗体系,还是对于农村医疗保障体系来说,都是一个巨大的损失。

三是一旦村医的收入主要依靠财政被贴的话,对于发达地区,这种压力和影响不大,可是对于一些财务较为困难的贫困地区的话,这份收入能否保障是一个很大的疑问,而与之相对的,越是财政困难的地方交通条件就越落后,医疗体系也越不健全,村医的重要性也更加突出。

村医也需要养家糊口,如果他们的收入得不到保障,又如何能有效维持村级医药体系的有效运转呢?

唐老,这几点,是我对于这次村家医疗体系改革的主要意见,其他还有一些小的意见和建议,我就不在这会上一一列举了。

我主要的意见是,对于这种村级医疗体系的改革还是应该做到根据地区不同、自然条件不同、财政能力不同而有所区别对待,千万不能够搞一刀切,否则的话,不仅不能起到正面作用,反而打击了这些村医的积极性。

关于这些内容,我列了一个详细的报告,一会儿交给您和在座各位仔细审阅。”


状态提示:700、混乱的关系
本章阅读结束,请阅读下一章
回到顶部